Kaiserschnitt

Die Geburt per Operation

• geplanter Kaiserschnitt (primäre Sectio)

• ungeplanter Kaiserschnitt (sekundäre Sectio), bei auftretenden Komplikationen

• Wunschkaiserschnitt

Gründe für einen geplanten Kaiserschnitt

• vorangegangene Operationen an der Gebärmutter

• Lage der Plazenta: vor dem Muttermund oder teilweise angrenzend an den Muttermund (Plazenta praevia)

• ein zu enges Becken der Mutter

• Infektionskrankheit der Mutter und Gefahr einer Infektion des Neugeborenen während der Geburt

• andere schwerwiegende Erkrankungen der Mutter, die einen Kaiserschnitt notwendig machen

• die Lage / der Gesundheitszustand des Ungeborenen lässt eine normale Geburt nicht zu

• Mehrlingsgeburten können eine Indikation für einen geplanten Kaiserschnitt sein

Gründe für einen ungeplanten Kaiserschnitt während des Geburtsvorgangs

• der Kopf des Kindes passt nicht durch das Becken

• vorzeitige Ablösung der Plazenta

• Sauerstoffmangel beim Kind, z.B. weil sich die Nabelschnur um den Hals legt

• Gefahr einer aufsteigenden Infektion nach einem Blasensprung

• Erschöpfung der Mutter

• Wehenschwäche, z.B. durch PDA

• Lageanomalie des Kindes

Gründe für einen Wunschkaiserschnitt

• Angst vor den Folgen einer normalen Geburt, wie z.B. sexuelle Beeinträchtigung oder gesundheitliche Folgeprobleme (z.B. Inkontinenz, Dammriss, Schädigung des Beckenbodens)

• aufgrund von psychischen und physischen Belastungen durch eine vorangegangene Geburt

• Ort und Zeit der Entbindung soll festgelegt werden

Ablauf des Kaiserschnitts

• meist mit einer regionalen Betäubung, Spinalanästhesie

• eine Naht parallel zur Schamhaargrenze, mit mehreren Schichten

• nach Öffnung der Gebärtmutter, wird das Kind herausgehoben und abgenabelt

• die Plazenta wird entfernt und der Bauch wieder vernäht

• bei der Misgav-Ladach-Methode, wird geschnitten und gerissen und nach der Geburt nur bestimmte Gewebsschichten genäht, andere sollen selbst verheilen.

• 2 Stunden Überwachung im Kreissaal oder Aufwachraum

• 3 - 8 Tage Klinikaufenthalt

Mögliche Komplikationen und Risiken beim Kaiserschnitt

• Thrombose- und Embolierisiko durch die Operation

• Schmerzen aufgrund der Wunde

• unschöne Narbenbildung

• Wundheilungsstörungen

• Anpassungsprobleme beim Neugeborenen, durch eine normale Geburt wird das Fruchtwasser aus den Lungen gedrückt

Verfasser: KoKi Günzburg